Mont-Rougement
   
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Formulaire membership

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Pour bénéficier d'être membre de l’Association du mont Rougemont !

Il suffit d'imprimer cette page, la remplir et l'accompagner d'un chèque.

En devenant membre, vous bénéficiez des avantages suivants :
* Ressources pratiques pour garder votre boisé productif et résistant
* Réductions sur les frais pour les ateliers
* Réductions sur les coûts d’un plan d’aménagement forestier
* Êtes-vous… (mettre crochet ou X)

- Propriétaire* sur la montagne (votant) (30 $ / annnée ou 80 $ pour 3 ans)   ____
- Résident (non-propriétaire mais résident de l’une des 3 municipalités* (votant) (30 $ / année ou 80$ pour 3 ans)   _____
- Collaborateur (non-votant) (15 $)  _____
* Une des trois municipalités: Rougemont, Saint-Damase ou Saint-Jean-Baptiste

S’il vous plaît, faire parvenir un chèque à l’ordre de :
« Association du mont Rougemont » à l’adresse suivante :

Association du mont Rougemont

120 rue Ledoux, Beloeil, Québec, J3G 0A4

Nom :
Prénom :
Adresse :
Ville :                                                  C.P.(s'il y a lieu) :
Téléphone (résidence) :
Téléphone (travail) :
Courriel* :                                                           * Consentement exprès au sens de la loi anti-pourriel (C-28): En fournissant votre adresse courriel, vous consentez à ce que l'AMR communique occasionnellement avec vous par courriel pour vous inviter à des ateliers-conférences, pour vous faire part d'informations ou pour vous faire parvenir le bulletin bi-annuel.

Profession (facultatif) :

Pour propriétaires d’un lot dans la montagne :
Municipalité du lot :
Numéro(s) de lot (si connu):

Superficie (si connu):
Usage (mettre un crochet ou X): acériculture_______  récolte de bois _______ pomiculture ___________
Autres usages: loisirs___________  non exploité ___________

Par la présente, j’exprime mon intérêt à devenir membre de l’AMR. Je reconnais que je ne pourrai en aucun cas être tenu(e) responsable des positions publiques prises par les membres du conseil d’administration ou exécutif de l’AMR.


Signature :
Date :

Pour toute information concernant l’adhésion et les avantages de devenir membre contactez-nous :
(450) 779-2725